Se bekendtgørelsen på høringsportalen.dk
Dansk Selskab for Patientsikkerhed (herefter PS!) takker for muligheden for at afgive svar til udkast til ændring af bekendtgørelse om sundhedsmæssig bistand til indsatte i kriminalforsorgens institutioner.
PS! vil først og fremmest meget gerne bemærke, at ændringerne, i bekendtgørelsen, er bemærkelsesværdig få, og alene ligestiller tilbud om tandbehandling for indsatte med tilbuddet til den øvrige befolkning. PS! vil samtidig bemærke, at bekendtgørelsen forsat ikke omfatter samme sikkerhed, som er gældende for patienter og personale i det almene sundhedsvæsen. PS! anbefaler derfor, at bekendtgørelsen udvides til at omfatte områder der understøtter patientsikkerhed for indsatte i kriminalforsorgen, set i lyset af at kriminalforsorgen netop nu indfører et fælles sundhedsjournalsystem.
I 2019-2022 gennemførte Styrelsen for Patientsikkerhed (STPS) i alt 65 sundhedsfaglige tilsyn i fængsler og arresthuse, hvor STPS pegede en række områder hvor patientsikkerheden var svag. Tilsynspunkter har afsæt i en række bekendtgørelser, der er gældende for sundhedsvæsenet bl.a:
- Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler (journalføring,
opbevaring, videregivelse og overdragelse m.v.), BEK nr. 1225 af 08. juni 2021 - Vejledning om sygeplejefaglig journalføring (Til personale der varetager sygeplejefaglige
opgaver), VEJ nr 9521 af 1. juli 2021
PS! anbefaler, at ovennævnte anvendes som grundlag for digitalisering af kriminalforsorgens sundhedsjournal og indgår som paragraf i bekendtgørelsens kapitel 2, for at sikre en systematik tilsvarende den, som anvendes i det øvrige sundhedsvæsen. En fælles systematik kan understøtte patientsikre procedurer for at indhente samt videregive nødvendige helbredsmæssige oplysninger for varetagelsen af den indsattes helbredsmæssige forhold.
Siden 2004 har det danske sundhedsvæsen haft et rapporteringssystem for utilsigtede hændelser (UTH), der er afgørende for at kunne skabe løbende læring af de fejl. Sanktionsfri rapportering af utilsigtede hændelser og den læring, der kan trækkes ud af systematisk arbejde med utilsigtede hændelser betyder, at det danske sundhedsvæsen har en unik læringskultur. Det giver os en mulighed for at arbejde med proaktiv læringskultur således, at der fortsat kan leveres høj kvalitet og høj sikkerhed for patienter i sundhedsvæsenet. Den samme kultur har ikke kunne udviklet sig i kriminalforsorgen, da statslige institutioner ikke er omfattet af loven, desuagtet at der dagligt leveres sundhedsydelser i kriminalforsorgen særligt i forhold af ordination, dispensering og administration af medicin, som i den nye sundhedsjournal varetages med en særlig funktionalitet. UTH relateret til medicinering er den hyppigste form for UTH i sundhedsvæsenet, med mere end 75.000 rapporter i 2023.
PS! anbefaler, at UTH-ordningen udvides til også at omfatte institutioner under kriminalforsorgen, enten under sundhedsloven eller i Bekendtgørelse om sundhedsmæssig bistand til indsatte i kriminalforsorgens institutioner. Udvidelsen skal sikre læring på og sikker behandling alle steder hvor, der leveres sundhedsydelser.
Dansk Selskab for Patientsikkerhed
4. marts 2025