Mere end hver fjerde ansatte i ældreplejen – og 29 % på plejehjem – er uden en social- og sundhedsfaglig uddannelse, og andelen har været støt stigende de seneste år. Opgjort i årsværk, som ser på faktisk arbejdstid, svarer andelen til omkring 17 %. Det kan påvirke kvalitet og patientsikkerhed i plejen.
Derfor har Odense Kommune og Dansk Selskab for Patientsikkerhed med støtte fra Helsefonden undersøgt, hvilke tiltag der kan understøtte og sikre en ensartet høj kvalitet og patientsikkerhed i projektet ”Patientsikkerhed på plejehjem”. Det har ført til fire overordnede anbefalinger, der netop er udkommet i en ny rapport.
– Lederne, men jo også de nye politikere i kommunalbestyrelser og regionsråd, står med en stor udfordring, som det er en bunden opgave at løse, hvis vores plejesektor skal være på et fortsat højt niveau. Andelen af medarbejdere uden sundhedsfaglig uddannelse er et vilkår, men det er i høj grad muligt at skabe god kvalitet og patientsikkerhed, hvis anbefalingerne kommer ud at leve, siger Inge Kristensen, direktør i Dansk Selskab for Patientsikkerhed.
Håbet er, at anbefalingerne kan inspirere og bidrage til en patientsikker pleje, behandling og omsorg i alle landets kommuner.
– Vi har fået en mere solid viden om, hvad der skal til for, at skellet mellem faglærte og ufaglærte mindskes til gavn for patientsikkerheden, ved at alle bidrager til den helhedsorienterede og tværfaglige tilgang til borgeren. Vores byråd har valgt, at vi skal lave prøvehandlinger med faste tværfaglige teams på vores plejehjem. Her vil anbefalingerne være et stærkt bidrag, siger Hasse Jakobsen, chef for Handicap og Sindslidelse og konst. chef for Ældre og Sundhed i Odense Kommune.
Vi har fået en mere solid viden om, hvad der skal til for, at skellet mellem faglærte og ufaglærte mindskes til gavn for patientsikkerheden, ved at alle bidrager til den helhedsorienterede og tværfaglige tilgang til borgeren.
Hasse Jakobsen, chef for Handicap og Sindslidelse og konst. chef for Ældre og Sundhed i Odense Kommune
Derfor anvender vi den samlede betegnelse ”medarbejdere med anden baggrund end sundhedsfaglig”.
Sikre systemer skal understøtte medarbejderne
Rapporten konkluderer, at patientsikkerheden på plejehjem ikke først og fremmest afhænger af den enkelte medarbejders uddannelse, men af hvor godt systemet omkring medarbejderen fungerer. Det er med andre ord ikke den enkelte medarbejder, der er fokus på, men den kultur og de arbejdsgange medarbejderne skal navigere i.
Derfor peger rapporten på, at ledelse tæt på, systematisk oplæring og inddragelse af alle i samarbejdet har afgørende betydning for både borgeres sikkerhed og medarbejdernes tryghed.
Det er vigtigt, at ledelsen understøtter en struktur, som sikrer en høj patientsikkerhed.
Tanja Nielsen, formand for Social og Sundhed i FOA
– En høj andel af ufaglærte stiller høje krav til de uddannede medarbejdere på landets plejehjem. Det er derfor vigtigt, at ledelsen understøtter en struktur, som sikrer en høj patientsikkerhed, hvilket anbefalingerne også lægger vægt på. Samtidig er det vigtigt, at ledelsen har en klar strategi for, hvordan man vil sikre mere uddannet personale på længere sigt på det enkelte plejehjem, siger Tanja Nielsen, formand for Social og Sundhed i FOA, der har været med i styregruppen for projektet.
Projektet fandt sted fra oktober 2024 til oktober 2025. I marts 2025 udkom første rapport fra projektet med en kortlægning af patientsikkerhedsrisici og forbedringspotentiale ved ikke-uddannet plejepersonale på plejehjem.
På baggrund af kortlægningen har der fundet afprøvninger af tiltag sted på plejehjem i Odense Kommune, og det er nu mundet ud i fire overordnede anbefalinger om, hvordan ensartet høj kvalitet og patientsikkerhed sikres, også når medarbejderne har anden baggrund end sundhedsfaglig.
Gå til projektsiden for Patientsikkerhed på plejehjem
Fire anbefalinger, der kan styrke sikkerheden
Erfaringerne viser, at systematik, ledelse og samarbejde er vigtige elementer, og at den overordnede patientsikkerhedskultur på det enkelte plejehjem er afgørende for succes.
Rapporten giver fire konkrete anbefalinger til at styrke patientsikkerheden på plejehjem, som bygger på afprøvninger i Odense Kommune. Ved at følge anbefalingerne synliggøres potentialer for forbedringer.
- Prioritér alles deltagelse i triagemøder: Giv også medarbejdere uden sundhedsfaglig baggrund en stemme i vurderingen af borgernes helbred. Deres observationer kan være vigtige.
- Kend medarbejderens arbejdsdag: Gennem “følgeskab” får ledere og kolleger indsigt i, hvordan opgaver faktisk løses i praksis med fokus på systemet og arbejdsgangene.
- Kend kvaliteten og omfanget af oplæring: Kortlæg oplæringens forløb for at opdage huller, variationer og forbedringsmuligheder.
- Forstå mekanismerne for ledelse tæt på: Lederens tid kan hurtigt gå med møder, men der skal være tid til faglig sparring og støtte i hverdagen. Det kan bl.a. skabes gennem kalenderanalyse.
Andelen af medarbejdere uden sundhedsfaglig uddannelse er et vilkår, men det er i høj grad muligt at skabe god kvalitet og patientsikkerhed, hvis anbefalingerne kommer ud at leve.
Inge Kristensen, direktør, Dansk Selskab for Patientsikkerhed
Podcast folder anbefalinger ud
I begyndelsen af det nye år vil anbefalingerne til patientsikkerhed på plejehjem blive foldet ud i tre afsnit af podcasten Kaffe Uden Filter. Her deltager bl.a. ledere og medarbejdere fra plejehjem i Odense Kommune sammen med Vibeke Rischel, vicedirektør i Dansk Selskab for Patientsikkerhed.
I episoden fra 2. december 2025 er det allerede muligt at høre ældreminister Mette Kierkgaard forholde sig til de nye anbefalinger og svare på, hvad hun mener, vi skal gøre, når andelen af medarbejdere uden sundhedsfaglig uddannelse stiger.
– Jeg tror, det er utroligt vigtigt, at vi taler om kompetencer og ikke primært uddannelser. Der er jo en høj sammenhæng og korrelation mellem det, så derfor betyder det selvfølgelig noget, om man har en social- og sundhedsfaglig uddannelse. Men det at sige, at man er ufaglært, behøver ikke at betyde, at man ikke har kompetencer. Så man skal både anerkende de kompetencer, ufaglærte har, men samtidig heller ikke sætte ufaglærte i en situation, hvor de får opgaver, de ikke har kompetencer til. Det er ikke godt for dem, og det er slet ikke godt for borgerne, siger ældreminister Mette Kierkgaard bl.a. i podcasten.
Podcasten kan høres på Podbean, Podimo, Spotify og Apple podcasts.
Læs mere om podcasten hos Agora, som står bag
Man skal både anerkende de kompetencer, ufaglærte har, men samtidig heller ikke sætte ufaglærte i en situation, hvor de får opgaver, de ikke har kompetencer til. Det er ikke godt for dem, og det er slet ikke godt for borgerne.
Ældreminister Mette Kierkgaard i podcasten Kaffe Uden Filter
