Inden for somatikken er der voksende fokus på diagnosefejl, men erfaringerne fra diagnosticering af somatiske sygdomme kan være vanskelige at overføre til psykiatrien.
En gruppe amerikanske forskere med ekspertise inden for diagnosesikkerhed har kigget på den aktuelle status for forskning i diagnosefejl af psykiske lidelser. I en artikel i BMJ Quality & Safety konkluderer de, at diagnostiske fejl generelt anerkendes som et problem inden for psykiatrien, men der mangler en klar og fælles forståelse af, hvordan man skal definere og måle diagnosefejl. Uden en brugbar måde at forstå diagnostiske fejl på, er det svært at udvikle metoder til forebyggelse.
En anden svaghed i meget af forskningen er, at det ofte er uklart, om de fejl, der dokumenteres, kunne have været undgået – eller om de skyldes andre forhold, som fx naturlige forsinkelser eller kompleksitet i diagnosen. Meget få studier undersøger, om der faktisk var tilstrækkelig information til, at man kunne stille den rigtige diagnose tidligere. Da variation i diagnoser kan skyldes mange faktorer – også nogle, som ligger uden for klinikerens kontrol – bør fremtidig forskning fokusere på at identificere netop de tilfælde, hvor man reelt har overset en mulighed for korrekt og rettidig diagnose.
Faldgruber inden for specifikke diagnoser
Statusartiklen gennemgår publikationer, der har kigget på faldgruber inden for specifikke diagnoser, såsom som angst, depression, ADHD, autisme, bipolar lidelse og skizofreni.
For eksempel bliver angstlidelser ofte ikke opdaget, eller fejldiagnosticeres som depression. ADHD bliver sommetider overdiagnosticeret hos hvide børn og underdiagnosticeret hos børn med neurologiske problemer eller anden etnisk baggrund. Autisme opdages tit sent – især hos piger, børn fra lavere social baggrund eller med milde symptomer.
Mange med bipolar lidelse får først en depression-diagnose, fordi de maniske symptomer ikke bliver opdaget. Og diagnosen skizofreni ændres ofte senere, hvilket tyder på, at den kan være svær at stille korrekt.
Fagligt Nyt om patientsikkerhed er et nyhedsbrev, der udgives af PS!, og som udkommer ca. 6 gange årligt. Det formidler nyt om de seneste nationale og internationale forskningsresultater, begivenheder, trends og meninger inden for patientsikkerhed.
Tilmeld dig Fagligt Nyt
