Fysiske rammer og patientsikkerhed
Fremtidens sygehusbyggeri i Danmark skal tilgodese en mangfoldighed af krav og forventninger fra både patienter og professionelle.
De fysiske rammer skal være fleksible og tage højde for, at diagnostik og behandling bliver mere og mere avanceret, ofte individualiseret i forhold til den enkelte patient og med involvering af flere professionelle inden for en afgrænset tidsramme. Behandling vil i stor udstrækning ske ambulant, så alene de mest syge patienter vil være indlagt over tid. De perspektiver indebærer særlige udfordringer i forhold til patienternes sikkerhed.
I samarbejde med TrygFonden har Dansk Selskab for Patientsikkerhed den 1. januar 2008 igangsat projektet ’Fysiske rammer og patientsikkerhed’.
Projektet skal identificere, hvordan gennemtænkt arkitektur, indretning og design kan forebygge utilsigtede hændelser. Konkret vil der blive udarbejdet en manual, der kan anvendes som værktøj ved planlægning af kommende byggeprojekter.
Patientsikkerhed
Et sygehus er en kompleks organisation, hvor mange sundhedspersoner arbejder sammen om komplicerede opgaver og ofte i akutte situationer. Sikkerhedssystemer sørger for, at mulige kilder til utilsigtede hændelser bliver foregrebet, men ikke altid…..
Særlige omstændigheder på et givent tidspunkt, kombineret med menneskelige faktorer kan føre til, at der opstår huller i sikkerhedssystemerne, så der kan ske utilsigtede hændelser, der skader eller kunne have skadet patienterne.
I erkendelsen heraf defineres patientsikkerhed som sikkerheden for patienter mod skade som følge af sundhedsvæsenets indsats eller mangel på samme.
Forudsætningen for en høj grad af patientsikkerhed er en kultur, der er kendetegnet ved åbenhed og tillid til, at man trygt kan tale højt om sikkerhedsproblemer med den hensigt at uddrage læring for at beskytte den næste patient mod skade. Det er der basis for i Danmark.
Sundhedslovens kapitel 61 om patientsikkerhed gør det obligatorisk for sundhedspersoner at rapportere alle utilsigtede hændelser, der opstår i forbindelse med patienters indlæggelse på sygehus. Samtidig beskytter lovgivningen den enkelte mod sanktioner som følge af sin rapportering.
I pjecen her er gengivet få eksempler på hændelser, som er suppleret med nogle grundlæggende spørgsmål, der er relevante i forbindelse med planlægning af byggeprojekter.
Bemærk: I eksemplerne er de klinisk relaterede årsagsforklaringer til hændelserne udeladt for til gengæld at betone forklaringer, der kan henføres til fysiske rammer.