Resumé
I Sundhedsstyrelsens sygdomsbyrderapport fra september 2015 indtager psykiske lidelser en
kedelig placering som topscorer på en række specifikke sygdomsbyrdemål. Psykiske lidelser er eksempelvis den hyppigste årsag til førtidspensionering og giver også anledning til mange sygedage blandt erhvervsaktive danskere, og dermed store produktionstab på samfundsniveau.
Rapporten dokumenterer tillige en tydelig social ulighed for alle byrdemål i relation til mennesker
med psykiske lidelser. Psykiske lidelser udgør samlet set den største sygdomsbyrde i samfundet med 25 % i forhold til det samlede sygdomsbillede, mens kræft står for 17 % og kredsløbssygdomme står for 15,2 %.
I projektet Sikker Psykiatri arbejder 7 psykiatriske hospitaler/projektenheder med at forbedre
patientsikkerheden og behandlingskvaliteten for psykiatriske patienter i relation til sikker medicinering, udredning for fysisk sygdom, selvmordsforebyggelse og reduktion af fysisk tvang. Dette projekt bidrager til at ændre på nogle af de udfordringer, der følger med at have en psykisk lidelse i Danmark. Men de store udfordringer skal angribes fra mange andre og forskelligartede vinkler, når målet er at forbedre sundheden. Der er behov for flere tiltag, nye greb og veje – og for at bringe aktører i spil på tværs af sektorer, organisationer og interesse.
På den baggrund designer TrygFonden og Dansk Selskab for Patientsikkerhed i partnerskab
(herefter benævnt Partnerskabet) nu et Triple Aim initiativ for en udvalgt population med psykiske lidelser. Triple Aim-tilgangen er udviklet af IHI (Institute for Healthcare Improvement, Boston) og hviler på en forståelse af, at vi ved at forfølge tre ligeværdige dimensioner samtidigt kan skabe nye veje til bedre sundhed for udvalgte befolknings- eller patientgrupper. De tre dimensioner er:
- Højnet patientoplevet kvalitet
- Højnet sundhedstilstand for populationen
- Reducerede eller fastholdte sundhedsomkostninger pr. person i populationen
Rapporten er udarbejdet som opsummering på en 90-dages forsknings- og udviklingsmodel,
som IHI og Carnegie Foundation har beskrevet. En 90-dages cyklus er en systematisk metode til udforskning af nye felter og muligheder. En cyklus består af 3 faser: Scanning (30 dage),
Fokusering (30 dage) og Opsummering (30 dage). En cyklus afsluttes med en rapport, der opsummerer viden og leverer baggrund for det videre arbejde.
I denne rapport beskriver vi hvilke populationer, der har været belyst i denne cyklus og med
hvilke fordele og ulemper de hver i sær kunne være genstand for et Triple Aim initiativ.